DNA検査で生活習慣関連疾患の予防ができるか？

Abstract

• 18歳以上の集団に、DNA測定に基づく疾患リスク推定を行い具体的な行動変容を行うと、しない場合と比較して、疾患リスクを低減できるか検討した、メタ解析
• デザイン面に大きな問題なし
• 評価された項目は、いずれも介入の有意な効果を認めなかった

Study design

• P: adultpopulations (≥18 years) (18歳以上の集団)
• E: personalised DNA based estimates of disease risk for conditions where risk could be reduced by behaviour change (行動変容によってリスクを低減しうる疾患のリスクをDNAにより推定する)
• C: 疾患リスクの推定をしない
• O: The primary outcome was performance of a behaviour that could reduce the risk of disease (主要評価項目は、行動によって疾患リスクが低減できるか)
• T: メタ解析

• データソース：Medline, Embase, PsycINFO, CINAHL, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials
• 検索ワード： genetic services、genetic testing、health communication、patient compliance、 randomized controlled trialなど
• 研究種別：RCTおよびCCT
• 検索言語：記載なし
• 調査人数：2名独立
• 出版されていない文献：調査している

Result
喫煙および薬剤使用に関する結果は以下の通り。数値は介入群を基準にしたときのオッズ比 (95%CI)。

• 喫煙：0.92 (0.63 to 1.35)
• 薬剤使用：1.26 (0.58 to 2.72)

そのほかの行動に関する結果は以下の通り。数値は残差平均 (95%CI)。

• アルコール摂取制限：0.07 (-0.20 to 0.35)
• 太陽光防御：0.43 (-0.03 to 0.90)
• 食事：0.12 (-0.00 to 0.24)
• 身体活動：-0.03 (-0.14 to 0.07)
• スクリーニングや行動サポートプログラムへの付き添い：-0.04 (-0.20 to 0.11)

Reference
Hollands GJ, et al. The impact of communicating genetic risks of disease on risk-reducing health behaviour: systematic review with meta-analysis. BMJ. 2016 Mar 15;352:i1102. PMID: 26979548